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怀孕周周知(续)

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第二十九周
这里开始变得拥挤,所以只能看到宝宝的一部分

妈妈:
宝宝在生长的同时,你的身体也在长大。身体里的器官可能会有一种被挤压的感觉。确实是这样的。在怀孕后期解决不适最好的方法有:
正确的姿势
合理的营养
锻炼
休息(只要有可能)
大多数不适发生在背部,腿部,吸入肺部的空气量也有影响。
宝宝:
宝宝正忙着为出生做准备!开始控制自己的体温,骨髓也完全可以制造红血球,宝宝甚至每天会排出大约半升的尿液到羊水中。
这时你可能会感到宝宝的运动方式开始发生变化。你曾是宝宝的游乐场,但现在空间开始变得拥挤,你会感觉到宝宝的动作也变小了,只有伸伸胳膊抬抬腿之类的。试试自己观察宝宝的动静。
宝宝大约有2磅9盎司重(1.16千克)!
给双胞胎的建议:
如果你发现自己在睡觉时喘不过气来或呼吸有问题,试试把枕头垫高让自己安然入睡。记得向医生提起这个问题,以便医生判断你是否患上了敏感症或哮喘等与怀孕无关的病。
第三十周
第三十周时宝宝的心脏

妈妈:
姿势对于保持身体舒适还是非常重要的。当你的身体重心不断地发生改变时,正确的姿势能有效地减轻身体的紧张感。
要保持身体能量,增加生产时的耐力,方法之一就是要锻炼。但千万别过头了,特别是如果之前你从未进行过任何运动。试试步行或者短距离的游泳,出去走走或做些伸展运动会让你感觉好些,也能减少由于怀孕所带来的不安情绪。
宝宝:
宝宝能清楚地感觉到周围的环境。一般人会认为子宫里面黑乎乎的。但其实子宫也是有光亮和黑暗的,这取决于妈妈周围的环境是什么样子的。也许你能分辨出宝宝睡觉和醒来的规律,虽然宝宝好像通常在你醒着的时候睡觉,而在你睡觉的时候又醒过来,但这并不表示宝宝一点也没睡。
如果你有布雷顿-希克斯宫缩,你就知道你的宝宝正在为分娩做着准备。用你在生育培训班上学到的方法来做些练习。宝宝会注意到这种宫缩,但不会受它们影响。你的小宝贝重达3磅(1.36千克)!总长大约有14.8英寸(37.5厘米)。
(花香满径查到的资料:布雷顿-希克斯宫缩(Braxton Hicks contractions)就是子宮開始練習收縮,而不是真的陣痛,這時候正是練習呼吸法的好時機。它可能在妊娠早期发生,时有时无,直至宝宝出生。这种宫缩间隔不规律,而且当子宫受按摩时,这种宫缩的频率和强度可能会增加。)
给双胞胎的建议:
到目前为止,宝宝们的生长速度和单胞胎宝宝相同。但从现在开始,双胞胎宝宝的生长速度将会变慢,这就是为什么早期体重的增加和正确的饮食非常重要的原因。大部分四胞胎将会在这时出生。
第三十一周
第三十一周时的宝宝

妈妈:
腹部膨胀,胸腔和盆骨有疼痛的感觉,这是因为宝宝长得越来越大,填满了你身体里可能的空间。虽然宝宝不断长大,变得强壮有力是件非常好的事,你却可能在这个时期经历各种不适。
当子宫挤压到其它内脏器官,胃部容纳食物的空间变小,有些妇女经常会胃灼热。舒缓此种状况的办法是进餐后保持站立的姿势。有些妇女觉得少食多餐也有帮助。请记住在使用任何药物之前都咨询一下医生的意见,即使是服用非处方药也一样。
怀孕中最常见的不适之一即为背部疼痛。背部疼痛在怀孕期的任何时候都有可能发生,甚至可能在分娩后的第一年内持续疼痛。有一些舒缓的方法,比如保持正确姿势,进行练习,做伸展运动等,还可以让你的丈夫给你做背部按摩!
妈妈肚子中的宝宝会制造出一种称为耻骨松弛肽的激素,让妈妈的盆骨变松动,有助于宝宝的出生。虽然这会让妈妈走起路来摇摇晃晃,就像鸭子走路,但这只是暂时的。这时虽然难受,待到分娩时你就会谢天谢地有松驰肽的存在了。
少数妇女毫不费力就渡过了这一时期,全无不适的感觉。这并不能表示宝宝一点也没有为出生做准备。影响这一时期的因素有很多,对疼痛的忍耐度,练习的多少,身体条件和其它很多方面。所以,如果你属于这一类,应该觉得很幸运!
宝宝:
有时当你步行或坐下时,你会觉得喘不过气来。也许你会担心这样宝宝是不是有危险。放心吧,你的宝宝从胎盘中能吸到大量的氧气。
宝宝的虹膜现在可以放大,遇到光线也会收缩。皮下堆积的白色脂肪让宝宝的皮肤不再是红色而是呈现出粉红色。宝宝现在重约3磅5盎司(1.5千克)。宝宝的手指甲能触到手部的最底端。
提示:
这时候的出生率双胞胎大约为10%,三胞胎为30%而单胞胎为1%。
第三十二周
第三十二周时的超声波图像

妈妈:
当你开始越来越频繁地有布雷顿-希克斯宫缩时,你可能会更加想知道有关分娩的事,你自己,你的家庭和你的宝宝将会发生什么。很多人都会有这些想法。
对于分娩和生育,大多数妇女的问题如下:
这次是真正的分娩吗?
我什么时候该去医院?
怎样计算宫缩?
应该让谁陪着我?(丈夫,护理员,父母或是姐妺)
我应该准备些什么?
分娩真的会很疼吗?
对于最后一个问题我想特别回答。大约10%的妇女会告诉你分娩真的是非常的疼,而另外10%的妇女会说她们根本没觉着什么疼痛,余下80%的妇女是处于二个极端的中间。了解分娩和生育中疼痛的根源非常有必要。相比没有参加过生育培训班的妇女,参加过培训的妇女所经历的疼痛和因此产生的并发症确实要少一些。
宝宝:
宝宝的活动这周将会达到最活跃的状态,从现在开始活动的次数会更多,动作更有力,记得要观察宝宝活动的次数。宝宝脸上大部分的皱折会消失,头上可能出现大量毛发,体重的增长速度非常惊人。从上个月到现在,宝宝增加的体重在二磅左右,其中大部分为脂肪和肌肉组织。现在宝宝体重达到三磅11盎司(1.7千克),长度为40厘米(15.8英寸)。
在本周之前早产的宝宝在吮吸乳汁和护理方面都会有困难,同样的问题也发生在体重低于1500克的宝宝身上。有力而顺利的吮吸表明了宝宝神经肌肉的成熟度。
提示:
大部分三胞胎将会在这个时候出生。如果你还没有开始寻找产后可以照顾你的人,现在正是时候。以前的老做法是找一个照顾婴儿的保姆,但现在有为新兴家庭提供专业服务的人员,称之为产后护理员。产后护理员在所有关于婴儿和家务的事上都帮得上手,比如做饭,帮助你学会母乳喂养,甚至是带领稍大的孩子学步。尽快和当地提供此类服务的机构联系,取得服务内容和价格方面的信息。有些较好的产后护理员甚至在夜间也能照顾你和宝宝。
第三十三周

妈妈:
虽然宝宝的动作很小,你却有可能分辨出那是宝宝的脚还是胳膊。也许你注意到子宫中传来有节奏的震动,原因很可能是因为宝宝在打嗝,而不是身体发出的警告。继续尽你所能地多了解有关分娩,生育,产后恢复及新生儿的有关知识。
宝宝:
表面活性剂覆盖于宝宝的肺部气泡之上,有助于出生后的呼吸。过了这周而早产的宝宝出现呼吸暂停的机率很小。宝宝目前重达4磅(1.8千克)。
子宫中的羊水差不多有二品脱。也许你听说过羊水过量,也就是羊水过多;而与之相反是羊水不足,常常与子宫内部发育迟缓有关。请一定记住,每个妇女体内的羊水量都是不一样的,简单地说一个人的羊水太多或太少一般都是没有根据的。
提示:
出生的双胞胎平均体重为5磅5盎司,三胞胎为4磅而四胞胎则是3磅多一点儿。
第三十四周
“我是个小男孩”这个三十四周大的宝宝说

妈妈:
你的身体正在准备。可能你已经注意到宫缩的次数越来越多,越来越不像只是练习练习!这些都清楚地表明你的身体正在做着准备。
让我们来学习一下分娩的基本步骤。
分娩分为三个阶段:
*第一阶段
你开始感到有规律的宫缩,频率与强度不断加大。要确保你知道怎样计算宫缩。通常刚开始时节奏很慢,你总是怀疑这是不是真正的分娩。很多妇女此时的感觉就像是感冒一般很想睡觉。到了第一阶段中的活跃期,宫缩将会加快。子宫收缩更有力、更频繁,你要集中更多的精力来应付。
处于活跃期与第二阶段之间的是过渡期,这时你应该到生产中心待产了。过渡期持续的时间不长但却是整个分娩中具有挑战性的一部分。
过渡期中每次宫缩间隔时间很短,但收缩的程度感觉上和活跃期差不多。过渡期结束后,你的子宫颈将完全张开!
*第二阶段
这是个令人兴奋的阶段!子宫颈已经完全张开,你将开始把宝宝推向这个世界。很多妇女很享受推出阶段的乐趣,她们认为这样参与感更强。宫缩开始放缓,也没有那么强烈了。你会有种想要用力的欲望。如果实施过麻醉,你就不会有这样的感觉,但医生会指示你什么时候该用力。如果有必要的话,在第二阶段的最后会实施外阴切开术。对于外阴切开术在顺产中是否有必要目前还存有争论。第二阶段结束的标志就是宝宝的出生。
*第三阶段
相比之下第三阶段真是显得平淡无奇!你可以抱抱可爱的宝宝了。但不管是在哪里,5分钟至一小时后,你会被要求再使些力气将胎盘排出来。很多妇女的注意力全放在婴儿身上了,常常听到有人说:“我忘了还有胎盘没有出来!”马上把宝宝照顾好有助于加快第三阶段的结束时间,对哺乳也有好处。
宝宝:
宝宝不断长大,体重4磅7盎司(2千克),身长42.5厘米(16.8英寸)。胎盘中的激素开始刺激乳房产生乳汁。你知道宝宝每天产生几乎一品脱的尿液吗?
给双胞胎的建议:
在生育方面你的疑问可能和其他妈妈们都一样。一般的生育培训班就能满足你,但你可能想知道,你所在的地方是否有医院提供多胞胎生育培训,让你对于不止一个宝宝的情况多一些了解。
硬膜外麻醉可在多胞胎分娩中使用,也可选择无药物分娩,和医生谈一谈你的打算。这时候你可能对宝宝的位置更加清楚,虽然还可能有些变化,但变化不会很大。
第三十五周

妈妈:
孕期还在继续,可能你有时无法入睡。有人说这是由于母亲的天性,为了与宝宝开始新的生活而做的准备。而另一种说法是妈妈在担心宝宝的健康,对分娩和为人父母也很担忧。此外,各种身体方面的因素也会影响睡眠。 
如果你每45分钟就要去一次卫生间,或有持续性的背部疼痛,你当然不可能睡得好。在睡觉前试着做一些盆骨练习,到了一定的时间少喝些水,真正困倦了再去睡觉。
你应该开始对怀孕的知识做最后一次总的回顾。在分娩前,以下的内容是你应该知道的:
*分娩的预兆
*分娩中胎儿情况的监控
*舒缓疼痛
*如何让自己舒服一些
*硬脑膜外麻醉
*钳子的使用
*剖腹产
宝宝:
宝宝现在重约4磅12盎司(2.15千克),相比怀孕初期来说,怀孕后期宝宝体重变化会更大些。这时宝宝的体重平均每周增加0.5磅。和早期测量头部到臀部的方法不同,现在宝宝从头到脚的身长有18英寸。身体的各部分器官已经发育了很长时间,现在它们正做分娩前最后的准备。
提示:
这时双胞胎的出生率为35%,三胞胎为80%,而单胞胎为5%。
第三十六周
三十六周时宝宝心脏的四个心室

妈妈:
从现在开始到宝宝出生,可能你每周都会去一次医院。这时绝大多数的宝宝头部向下,但还有大约4%的宝宝却是臀部向下。如果是这样的话不必惊慌,有很多方法可以让宝宝转过来,比如一些特别练习。如果练习不起作用,医生会尝试外头位倒转术,手动将宝宝转向。
宝宝:
宝宝还在长大,舒服地落入盆骨之中。这样对妈妈的好处是呼吸变容易了,而坏处则是小便次数增多了。如果这时开始有规律的宫缩,医生可能不会再做安胎而是准备分娩。
宝宝的体重大约有5磅2盎司(2.3千克),体长45厘米(18英寸)。但在怀孕末期,宝宝个体的体重差异会很大。请医生触诊(通过腹部感觉),估计宝宝的体重。但这只是估计,不同的医生估计的结果会有不同。
给双胞胎的建议:
大部分通过产道出生的双胞胎每一个的出生时间在一个小时之内,但不同的人所用的时间也不尽相同,有的甚至要用几个小时。你和宝宝都会受到密切的观察,以确定是否需要加快生产的过程。
第三十七周
我的小脸一点儿也不英俊!

妈妈:
这时已经进入预产期,多数情况下不需要再阻止分娩开始的症兆。之前还没有准备待产物品的话,这时应该准备了。如果你打算在家里生产,请将所有相关的人请来做一次预演,这总比到时候只有你一个人躺在床上要好。
很多妇女想确定当真正的分娩来临的时候自己是不是知道。有几种方法可以辨别出真正的分娩。请一定要向医生了解这几种方法。
希望你曾了解过关于母乳喂养和配方奶的好坏利弊。如果你不知道的话,以下是关于这方面的内容:
*母乳喂养
很多人并不清楚母乳喂养的全部好处,也不知道专业机构推荐母乳喂养。
母乳喂养的好处有很多,比如:降低过敏症的发生率,减少妈妈患乳癌的机率,宝宝很少耳部感染,IQ更高,训练正确的下颚运动,降低SIDS的感染率以及其它很多好处。
*配方奶
有些妇女出于药物或其它原因选择用配方奶喂养宝宝。但在如何给宝宝使用奶瓶喂养这方面,得到的指导却不多。这是非常危险的。所以,在使用配方奶之前,请一定要阅读说明指南。
宝宝:
宝宝吸入羊水来练习呼吸,有时候甚至会打几个嗝。
像几个星期前一样感觉宝宝的动静,还记得怎么做吗?
提示:
如果还没有把宣布出生消息的信件写好的话,现在就去做吧。一旦宝宝出生,太多事情一涌而上,宣布好消息的信件可能会被放在最后。尽量在宝宝出生前把所有的事都安排好。这样的话当你抱着满怀的喜悦回到家时,你还可以享受一些安静的时刻。
第三十八周

妈妈:
可能你的腿部或阴道内部有一些像电流过般的感觉,这是因为宝宝落入盆骨时,接触到此部分的神经而引起。关于分娩的过程,妈妈们已经花了大量时间和精力来学习。这次我们来谈一谈男人们的普遍担忧。就从产房开始吧!
我强烈推荐丈夫到产房去陪着自己的妻子生产。这是你所能经历的最奇妙的事情之一。作为医生,虽然经常见到婴儿的出生,我还是觉得这一切真是不可思议。
不管是看着出生的过程还是参与其中,都不要超过你感觉舒服的范围。对于有些人而言,紧握着妻子的手,看着她的眼睛就足够了。你已经做得非常棒!如果你还想更多地参与分娩,你可做的有分娩支持(协助呼吸,与妻子交流,帮助换水袋),剪脐带,协助将婴儿接出等。这些都很好,但应该提前与医生商量,让医生知道你愿意做什么。
关于脐带:脐带上没有神经,所以剪断时妈妈和宝宝都不会有感觉。脐带结实有弹性,多脂(保护脐带不受宫压的影响),所以得费点力气才能剪断。
如果你的小孩感觉还可以的话,他们也可以加入进来。这次也一样要同医生商量。孩子们可以参加一种特别的培训班,你也可以自己给他们做些准备工作。重要的是,他们对于即将看到的东西和你的样子已经有所准备。推荐你请人带着孩子,这样的话当他们进入产房或离开时你就不会担心。
宝宝:
宝宝的体重可能每天会增加1盎司(大约28克)。但妈妈体重的增加却放缓甚至已经停止。不必担心!如果你没有给你的宝宝写过信,现在正是好时候。
给双胞胎的提示:
按惯常做法,有些医生希望在这时为怀多胞胎的妈妈们做催产。关于催产的好处与坏处请一定先与医生商量。
第三十九周
有些人已经准备要为人父母了!

妈妈:
现在你已经知道怎样辨别真正的分娩,让你们来看看你的身体为分娩而做的准备工作。知道自己的身体在怀孕时发生了哪些变化非常不错。
宝宝会进入盆骨之中,称之为“衔接”或“孕腹轻松”。对于第一次做妈妈的妇女“衔接”通常发生在分娩之前,而对于经产妇则在分娩之中进行。
子宫开口处的子宫颈将会开始变软,并且可能张开。到了怀孕末期,有些医生会做例行阴道检查。和很多人以为的正好相反,我们并不能凭子宫颈的情况而预测出分娩何时开始。有的医生会采取剥膜手术以加速分娩的到来。如果你不喜欢这样的话,一定要在任何检查开始之前就告诉医生。
在分娩来临之前,你可能会有以下一些经历。但这些并不能准确地预测分娩何时开始。
*有血迹
*出现宫颈粘液栓
*本能地有筑巢的冲动
*大便失禁
*体重减轻
*食欲增加
不要担心!你已经快到终点了!
宝宝:
你知道吗,即使是在分娩时,羊水也在不停地更新,每三个小时就会更换一次。这真是不可思议。我们并不十分清楚羊水是怎样产生的,只是大概知道它的成份中有尿液,汗水和其它一些宝宝身上分泌出的液体。为了这重大时刻的来到,宝宝已经在羊水中做了好几个星期的呼吸练习。
婴儿出生后,体内的胎粪将在肠胃第一次蠕动时排出。胎粪又黑又稠,粘住就很难取下。大约30%的宝宝在出生前就已经排出胎粪,这可能会导致宝宝将之吞下。但如果生产时正确地做到吸出的话,这个问题发生的可能性就不大。医生和助产士都可以做吸出,甚至在家生产的情况下也可以做。
提示:
是不是已经开始厌倦“还没有生吗”这类的问题?这种日子很快就要结束了。每周的检查可能包括无压测试,以确定宝宝生长良好,胎盘没有老化。记得去检查时向医生提出你所有的问题。如果记不住,就在去之前把问题写下来,得到的答案也写在一块!
第四十周
新生的婴儿是快乐的源泉!

妈妈:
在这最后的几个星期,你的身体在各方面都做好了准备。我们曾谈到过分娩及其相关的注意事项,也曾讨论过怎样减轻疼痛和其它几个方面。你知道很多妇女怀孕超过四十周后生下的宝宝依然非常健康。这是很正常的,大约只有4%的妇女会真正在预产期内生产,其他人则在预产期前后二周的时间内生产。
所以,我们来花一点时间说说引产。引产是一种人工刺激分娩的方法,可以使用药物方法,如催产素酶和羊膜切开术(将羊水刺破),也可用非药物的方法。不论用哪一种方法,你都要好好地考虑其中的风险与利弊。无论宝宝现在生长的情况如何,不管你准备采取怎样的分娩法,你已经做得非常好了!
宝宝:
96%的宝宝头向下,深深地嵌入在妈妈的盆骨中,你的宝宝大概也是这样的。宝宝的免疫系统还不成熟,目前只能从胎盘中吸收抗体。宝宝出生后,抗体就从妈妈源源不断的乳汁中获得。宝宝身上的胎毛大部分已经脱落,但在一些隐蔽的地方,特别是皮肤皱折,肩部和耳部可能还有一些。出生时,宝宝的平均重量大约是7.5磅(3.4千克),身长为20英寸。胎盘大概为宝宝重量的1/8,脐带的长度和宝宝差不多。出生后五分钟内,医生将按阿普伽新生儿评分法给宝宝评分。
经过了这么久的等待,尽情地享受宝宝带来的喜悦吧!
给双胞胎的建议:
大多数多胞胎怀孕都是事先诊断出来的,绝少有例外的情况。多胞胎怀孕越早被诊断出来,妈妈和宝宝的健康就越有保障。
第四十一周
诞生!

妈妈:
很惊诧自己还没有生!不要紧,很多人都是这样的。虽然有的妈妈在预产期前就生下了宝宝,但还有很多妈妈是过了预产期才开始生产,多数是由于误算了预产期的时间。
你去医院的次数会更加频繁。有的妇女需要做些检查以确定宝宝的情况良好,比如无压测试。一般来说宝宝没什么问题,只是妈妈很疲惫!
多加休息很重要,小睡一会儿有助于保持体力。对那些好意的亲戚朋友们提供的引产建议要小心注意,那些建议有的没什么用,有的则对你有害。
宝宝:
好了,你在想宝宝怎么还没有动静?别太多虑,宝宝在里面玩得正开心呢。对第一次做妈妈的人来说,分娩的时间比预产期平均推后四天。要知道,预产期只不过是基于科学的一种猜测而已。
医生会继续观察你和宝宝,宝宝的生长情况,胎动以及分娩预兆。
第四十二周

妈妈:
我知道,这时候你一点儿也不好受。背部疼得要命,左邻右舍,亲戚朋友也不会让你一个人呆着。
虽然他们是好意,起到的效果有时可能正好相反。每个人都来到你家,似乎看望孕妇是现在最流行的运动方式。
我要认真地说,你还是要不断用各种方法来保持自己的舒适。继续做练习,睡觉,大量喝水。怀孕的日子不会持续一辈子的。
医生也许会给你做阴道检查,看看宫颈口的情况。虽然这和分娩何时到来以及分娩会持续多长时间关系不大,但对医生和某些妇女来说,看到身体开始发生变化还是很欣慰的。请记住,阴道检查并不能全面地将身体为分娩而做的准备表现出来。
虽然本周最后几天,98%的妈妈们都会生出宝宝并享受新生的乐趣,出于许多健康方面的原因,引产还是会被考虑的。有时候是因为宝宝的生长情况不太妙,在外面比在子宫里要好;有时候是因为妈妈生了病,比如妊娠诱发性高血压(PIH)和糖尿病,宝宝早点出来比较好。只有你的医生能对你的情况做出判断。
平静下来,享受怀孕的最后几天吧。读些生育方面的书,把你最后的计划完成,散散步,看场电影。别忘了还有体验一下宝宝最后几个小时的胎动,以后就不会再有了。
宝宝:
37至38周,宝宝实际上并没有长多少。出生日期推迟(42周之后)的宝宝实际上体重和脂肪量都会减少。
在去医生之前,记得观察宝宝的动静是不是正常哦!
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